Тромбофлебит – это тромбоз и воспаление поверхностных вен, наличие тромба в поверхностной вене верхней или нижней конечности, которое обычно сопровождается видимым воспалением.
Симптомы
• Локальный отек и чувство жжения.
• Покраснение и болезненное уплотнение в области вены.
• Локальное повышение температуры кожи в области покраснения.
• Кашель, одышка, чувство нехватки воздуха - возникают при тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА).
Почему возникает тромбофлебит вен нижних конечностей?
Причинами тромбофлебита вен нижних конечностей могут быть травма в области варикозно-измененных вен, повышение свертываемости крови в результате обезвоживания, длительного нахождения на жаре, врожденная склонность к тромбозам, воспалительные заболевания организма, оперативное вмешательство.
В чем опасность?
Без своевременного лечения - есть опасность для жизни. Если часть тромба отрывается от основной тромботической массы, то вместе с естественным током крови (большая или малая подкожная вена - бедренная вена - наружная подвздошная вена - нижняя полая вена - правое предсердие - правый желудочек) она попадает в легочную артерию, и возникает тромбоэмболия легочной артерии, ТЭЛА. ТЭЛА имеет очень высокие цифры летальности даже при своевременном лечении.
Диагностика и лечение
Диагноз ставится на консультации флеболога с УЗИ вен.
Во время обследования определяются: период тромбофлебита (острый, стихающий, стихший); группа риска перехода тромбоза на глубокие вены (низкий, умеренный, высокий); индивидуальные факторы риска тромбоза глубоких вен и ТЭЛА.
Лечебная тактика зависит от риска перехода тромбоза на глубокие вены и наличия индивидуальных факторов риска (консервативное местное лечение; консервативное местное лечение с пероральными антикоагулянтами; хирургическое лечение в случае острого восходящего тромбофлебита и локализации верхушки тромба вблизи впадения в глубокую венозную сеть).
Прогноз
В большинстве случаев прогноз при тромбофлебите благоприятный. Обычно воспаление быстро стихает, однако уплотнение и изменение цвета кожи над пораженной веной могут сохраняться в течение нескольких месяцев. Если пациент не обращается к флебологу своевременно, существует риск развития осложнений, включая переход тромбофлебита на глубокие вены, что может иметь серьезные последствия.